Fettransplantasjon innebærer at eget fett flyttes fra ett område på kroppen til et område der det er behov for mer fylde eller utjevning. Moderne teknikker de siste årene har gjort resultatene mer forutsigbare, blant annet ved bruk av mindre fettpartikler, ofte omtalt som mikro-fett.

 

Hvilke områder er aktuelle for fettransplantasjon?

I ansiktet
I ansiktet kan fettransplantasjon blant annet brukes for å fylle ut rynker og furer, øke fylde i kinnbein, kjeve og hake, samt fylle innsunket tinningområde. Behandlingen kan også brukes for ujevnheter etter skader eller tidligere operasjoner, og kan benyttes i forbindelse med leppeforstørrelse.

Rundt øynene
Rundt øynene kan metoden brukes for å løfte opp nedre øyelokk eller fylle over øvre øyelokk, noe som kan redusere inntrykket av dyptliggende øyne. Mange opplever også bedre hudkvalitet etter fettransplantasjon i ansiktet, og dette knyttes ofte til en mulig “stamcelle”-effekt fra transplantert fett.

Kroppen
Fettransplantasjon kan i tillegg være egnet for å fylle furer og innsøkk i ulike områder på kroppen, og for å korrigere ujevnheter etter tidligere inngrep og skader. Fettransplantasjon kan også brukes for å forstørre eller forme bryster.

 

Brystforstørring med eget fett

Brystforstørring med eget fett går ut på at man henter fett fra ett område på kroppen, for eksempel mage, midje eller lår, og flytter dette til brystene. Metoden kan være aktuell for deg som ønsker en moderat volumøkning, mer harmonisk form eller utjevning av asymmetri, uten bruk av silikonimplantater.

Inngrepet gjennomføres med moderne fettransplantasjonsteknikk der levende fettceller høstes med en skånsom fettsugingsteknikk, bearbeides og deretter injiseres i brystvevet. Mange opplever samtidig mindre underhudsfett i området der fettet høstes, som kan være en positiv tilleggseffekt.

Brystforstørring med eget fett kan også kombineres med brystløft, der fett flyttes til brystet samtidig som brystene strammes opp. Dette kan være et alternativ for pasienter som ønsker økt fylde uten implantater.

Tidsbruk (veiledende): På klinikken 4–5 timer. Behandlingstid cirka 3 timer. Tilbake i jobb etter 1–2 uker ved fysisk lett arbeid. Trening kan gradvis gjenopptas etter 4–6 uker.

Ved brystforstørring med eget fett anbefales det at kvinner over 40 år har utført mammografi i løpet av det siste året før operasjonen. Mammografi kan normalt gjennomføres cirka 3 måneder etter operasjonen. Det er viktig å informere røntgenlege om at det er utført fettransplantasjon, fordi man kan se små forkalkninger og cyster i brystene etter inngrepet.

Etter operasjonen kan det være smerter som mange beskriver som “melkespreng”, samt ømhet i området der fettet er høstet. Blåmerker i huden på brystene og i donorområdet er vanlig. En god støtte-bh bør brukes dag og natt de første seks ukene, og kompresjonsplagg benyttes på området hvor fettet er høstet.

 

Hvem kan behandles med fettransplantasjon?

Fettransplantasjon kan kun utføres når det finnes tilstrekkelig fett å høste. Personer med svært lite underhudsfett kan derfor være mindre egnet. Vanlige donorområder er mage, flanker, midje, hofter, lår og innside knær.

Konsultasjonen brukes til å avklare mål, medisinske forhold og et realistisk forventet resultat, og vurdering hos plastikkirurg er viktig for å avklare egnethet.

 

Hvordan foregår en fettransplantasjon?

Behandlingsforløpet kan beskrives i tre operative faser.

Fase 1: Bedøvelse og overvåking
Det benyttes en moderne form for narkose som sjelden gir kvalme og ubehag, og lokalbedøvelse brukes for å redusere smerter etter operasjonen. Inngrepet kan også gjennomføres med lokalbedøvelse og sedasjon. Anestesilege og anestesisykepleier er til stede under operasjonen.

Fase 2: Fetthøsting
Levende fettceller hentes med en skånsom fettsugingsteknikk fra et område med ekstra underhudsfett. Dette kan samtidig gi mindre underhudsfett i området der fettet høstes, på tilsvarende måte som ved ordinær fettsuging.

Fase 3: Bearbeiding og injeksjon
Fettet bearbeides og sprøytes inn i vevet under huden. Teknikken og utstyret som benyttes er viktig for overlevelse av fettvevet. Typisk vil 60–70 % av fettet overleve i ny plassering, mens resten brytes ned i kroppen.

Det blir vanligvis små arr på hvert område etter transplantasjon (omtrent 1–2 mm) og tilsvarende små arr der fettet høstes (omtrent 2–3 mm).

Tidsbruk (veiledende): På klinikken 3–4 timer. Behandlingstid 1–2 timer. Selve operasjonen tar rundt to timer.

 

WAL-teknikk for fettsuging (vannjet-assistert fettsuging)

WAL er vannjet-assistert fettsugingsteknikk. Vi benytter WAL-teknologi i relevante tilfeller.

 

Slik behandles og klargjøres fettcellene før injeksjon

Fettet bearbeides før det sprøytes inn. Målet er best mulig kvalitet på fettcellene før de injiseres i mottakerområdet.

 

Før operasjon

Du skal være fastende de siste seks timene før operasjonen, noe som innebærer ingen mat, drikke, røyking eller tyggegummi.

Det anbefales dusj med bakteriedrepende såpe, hårvask med vanlig sjampo uten balsam, og å møte uten sminke, neglelakk, smykker og piercing.

Medisiner og kosttilskudd som virker blodfortynnende øker blødningsrisiko og skal ikke tas siste uken før inngrepet.

Røyking og snus øker risikoen for blodpropp, infeksjon, utfordringer med narkose og sårtilheling. Det anbefales pause fra røyk og snus i fire uker før og fire uker etter operasjonen. For best mulig overlevelse av transplantert fett anbefales ofte røykestopp i fire måneder etter operasjonen.

 

Etter operasjon og restitusjon

Det er vanlig med smerter som kan oppleves som “spreng”, ømhet i området der fett er høstet, hevelse i både donor- og mottakerområde, samt blåmerker som ofte forsvinner etter 1–2 uker.

Det transplanterte området bør få ro første uken. Unngå mye bevegelse og trykk for å støtte innvekst av fettcellene.

Kontroll gjennomføres vanligvis etter 6–7 dager for å fjerne eventuelle sting. Kompresjonsplagg benyttes på området hvor fettet er høstet.

Ved fysisk lett arbeid kan mange være tilbake etter én uke. Tyngre arbeid kan kreve to uker. Trening kan gradvis gjenopptas etter 4–6 uker.

Endelig resultat vurderes ofte etter 2–3 måneder. Vektendringer kan påvirke resultatet. Stabil vekt anbefales, og det kan være en fordel å unngå større vektnedgang i perioden etter inngrepet.

Du må ha noen som henter deg etter operasjonen, og noen bør være hos deg det første døgnet.

 

Mulige komplikasjoner

Blødning og infeksjon kan forekomme etter alle operasjoner, men dette skjer heldigvis sjelden. Det gis forebyggende antibiotika ved oppstart av operasjonen.

Små sideforskjeller kan oppstå, og dette kan som regel korrigeres.

Nummenhet eller nedsatt følelse kan forekomme, men følelsen kommer hos de fleste tilbake etter kort tid. Permanent nedsatt følelse er svært sjelden.

Hevelse og midlertidige ujevnheter kan forekomme i starten, og går vanligvis over. Vedvarende ujevnheter kan korrigeres.

 

Ofte stilte spørsmål om fettransplantasjon

Hvordan kjennes det ut etter transplantasjon med eget fett?
Når fettet gror inn vil det oppføre seg som kroppens eget vev, med samme konsistens og følelse som omliggende vev.

Må jeg gjøre flere operasjoner?
De fleste blir fornøyde etter én operasjon, men noen kan ha behov for en ny operasjon for å oppnå ønsket resultat. Det må gå seks måneder mellom to fettransplantasjoner i samme område.

Hvor mye av fettet som tas ut overlever?
Typisk vil 60–70 % av fettet overleve i ny plassering med dagens teknikker.

Når ser jeg endelig resultat?
Endelig resultat vurderes vanligvis etter 2–3 måneder.

 

Aldersgrense for kosmetiske operasjoner og injeksjoner er 20 år, med individuell vurdering ved medisinske behandlinger. Ansvarlig lege hos Klinikk Trondheim er Dr Ola Evjen

 

Kontakt oss